湖南法治報訊(通訊員 王旭東 李洪星 張懿)近日,邵陽市中心醫(yī)院骨科利用3D打印技術(shù),成功完成一例高難度髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù),為病人解除了痛苦,重新獲得行走自由。此次手術(shù)順利完成,標志著該院骨科在髖關(guān)節(jié)置換及髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的技術(shù)方面再上新臺階,為更多患者帶來福音。
患者范先生,77歲,10年前接受右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后一直保持活動良好,右側(cè)髖關(guān)節(jié)無不適。近一年,他再次感到右側(cè)髖部疼痛,并伴有下肢短縮及活動受限。在當?shù)蒯t(yī)院保守治療無果后,他來到該院骨科就診。X片檢查顯示,其右側(cè)髖關(guān)節(jié)假體松動,假體周圍出現(xiàn)大量骨缺損。患者及家屬詳細了解病情及治療方案后,辦理了入院手續(xù),由該院骨科關(guān)節(jié)組團隊負責治療。
該院關(guān)節(jié)組團隊初步評估后認為,范先生右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛是由于假體無菌性松動導(dǎo)致假體周圍骨溶解。經(jīng)相關(guān)檢查確認無手術(shù)禁忌癥,團隊決定對其進行右側(cè)全髖關(guān)節(jié)假體翻修手術(shù)。該手術(shù)不僅可以消除范先生的疼痛癥狀,還能使其重新恢復(fù)正常行走
然而,患者右側(cè)髖臼存在大范圍骨溶解,普通髖臼假體無法獲得足夠的骨接觸及假體穩(wěn)定,需要使用金屬墊塊重建骨缺損。考慮手術(shù)難度大,醫(yī)生決定在術(shù)前制定合適手術(shù)方案,并借助3D打印技術(shù)制作一個與患者右側(cè)髖關(guān)節(jié)一模一樣的模型。通過三維建模軟件對患者CT數(shù)據(jù)進行處理及提取,生成虛擬模型。在軟件上對模型進行模擬操作,選擇合適的假體,并按照相應(yīng)位置及角度進行安裝。最后將模型一比一打印,使用相關(guān)假體的試模進行實物操作驗證,制定詳細的手術(shù)計劃。
該骨科團隊于2023年11月21日在全麻下為范先生進行了右側(cè)全髖關(guān)節(jié)假體翻修術(shù),術(shù)中采用骨小梁金屬墊塊重建骨缺損后,采用HDR髖臼重建系統(tǒng)重建髖臼解剖結(jié)構(gòu)。手術(shù)順利完成后,醫(yī)生規(guī)范指導(dǎo)康復(fù)治療,術(shù)后復(fù)查X片顯示假體位置良好。術(shù)后第二天,患者恢復(fù)下地行走。術(shù)后一周,患者順利康復(fù)出院。
該科主任醫(yī)師張懿表示,髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是骨科四級手術(shù),髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)則更復(fù)雜,針對患者的不同情況,要做出相對應(yīng)的翻修手術(shù),往往難度更大,醫(yī)生需要具備極強的理論知識和操作能力。3D打印作為一種新興技術(shù)不斷應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域,為臨床工作帶來很大便利。
責編:樊芳
一審:樊芳
二審:伏志勇
三審:萬朝暉
來源:湖南法治報
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